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琼中县政风行风热线:县妇幼保健院

发布时间:2016-11-10    字体[ ]

   
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  主持人:听众朋友,上午好!这里是琼中县广播电视台新闻广播调频90.9兆赫,您正在收听的是隔周上午九点至十点直播的琼中县政风行风热线节目,我是节目主持人徐飞龙,我们的“政风行风热线”节目是由琼中县纪委、县委宣传部、县纠风办、县监察局主办,琼中县广播电视台承办的一档集沟通、服务、监督于一体的广播直播节目,我们将在节目中实现政府和社会、干部和群众间的沟通和互动,如果您在生活和工作中遇到什么困难,或是有什么问题需要投诉,您可以拨打我们的热线电话86223211,86223212,向上线嘉宾进行咨询或反映。首先向大家介绍一下今天应邀的嘉宾,她们是:县妇幼保健院党支书记、院长文惠妃同志,党支部纪检委员、副院长邱子俊同志,党支部组织委员、办公室主任林海霞同志,欢迎各位领导做客直播室。您好!文院长!

  文院长:主持人好!听众朋友大家好!按照县委、县政府的部署安排,今天有幸来到《政风行风热线》,通过这个平台与广大听众交流,感谢大家对我们县妇幼保健院的关心和支持,希望大家对我们的工作和服务提出宝贵的意见和建议。
  主持人:听众朋友,今年以来县妇幼保健院紧紧围绕县委、县政府的中心工作,团结和带领全体职工,认真贯彻执行党和国家的方针政策,加强医德医风和队伍建设,致力提升妇幼保健院的服务能力,各项工作取得良好成效。今天县妇幼保健院院长走进我们直播间,如果听众朋友在收听节目的过程中有向我们县妇幼保健院文院长咨询你所关心的有关妇幼保健方面的问题或者反映其他问题的话,您可以拨打我们直播室的热线电话86223211,86223212,来跟我们的嘉宾进行交流互动。 好,在等候听众朋友们打进热线的同时我们先来了解一下县妇幼保健院的基本概况,有哪些社会职能和发展规划,我们有请文惠妃院长给我们介绍一下好吗?
  文院长:好的。很高兴有这个机会和大家进行交流互动,听取大家对妇幼保健院工作和服务的建议和意见,有力促进我县妇幼卫生工作的发展。
  一、保健院概况:
  县妇幼保健院,属事业单位,是县卫生局直属单位。始建于1956年,原名琼中县妇幼保健站,位于营根镇教育路19号,业务用房面积420平方米。2008年底,搬迁至新址,更名为琼中县妇幼保健院,现位于营根镇教育路56号,拥有一栋综合门诊楼,业务用房面积扩展到1700平方米,是我县唯一一家集妇女和儿童医疗、保健、预防、基层妇幼卫生指导于一体的综合医疗保健机构。现有职工30人,在编在岗人员15人,编外聘用人员15人。其中,院领导2人、妇产科兼妇女保健医师1人、儿科医生1人、儿童保健医师1人、护士9人、儿童康复科技师2人、公共卫生管理2人、B超医师2人、检验技师2人、药剂师1人、住院分娩补助项目管理人员1人、收款员1人、保安员2人、保洁员2人、司机1人;副高职称1人,中级职称6人,初级职称12人,无职称及工勤人员11人;卫生专业技术人员23人,占全院职工人数的73%。其中本科学历5人,大专学历8人,中专学历10人;院内设有行政办公室、信息统计科、基层指导科、妇女保健科、儿童保健科、门诊等科室。 

  保健院职能:
  (一)承担国家基本公共卫生服务项目两项,即0-6岁儿童健康管理项目和孕产妇健康管理项目,主要是管理及督导指导乡镇卫生院开展项目的业务和管理工作。
  (二)承担国家重大公共卫生服务项目六项,即农村孕产妇住院分娩补助、育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播、新生儿遗传代谢疾病筛查和新生儿听力筛查、农村妇女“两癌”检 查、妇女常见病普查。主要是管理及督导指导乡镇卫生院及托幼机构开展项目的业务和管理工作。
  (三)开展妇女保健、儿童保健、门诊妇产科及儿科常规诊疗工作;接受县城5家社区的委托,为县城辖区的孕产妇和儿童进行健康管理及体检。
  三、发展规划:
  一、加强管理。一是加强我院内涵管理,制定各项规章制度,使全院员工有章可循,使各项工作开展有序,从而不断提高医疗质量,保证医疗安全;二是加强基本公共卫生两项和重大公共卫生项目九项的管理,对乡镇卫生院及托幼机构卫生保健的项目管理,加大力度指导和督导,使之管理更加规范和完善,争取项目工作都能按时达到目标要求。
  二、强化培训,不断提高专业技术水平、服务能力和管理能力。为更好地为广大妇女儿童提供优质服务,各级单位举办的业务培训班我们积极派员参加,选送专技人员到省级以上医疗保健机构进修学习,组织乡镇卫生院妇幼人员开展基本公共卫生和重大公共卫生项目的业务培训以及妇产科、儿科常见病培训,组织托幼机构保健员、园长进行卫生保健知识培训,不断提供专业技术水平和服务能力。
  三、加大招录人才和引进人才。根据我们的技术力量薄弱、人才缺乏,我们努力争取县政府的支持大量招录和引进人才,从而充实我们的专业队伍,提升技术力量,提高服务质量。
  四、加强孕产期保健门诊和儿童保健门诊的建设,使就诊环境更加整洁优美,设备更加先进,服务项目更加齐全,我们计划在未来3-5年内妇女保健门诊增设更年期保健、妇女心里卫生保健、青春期保健等项目;儿童保健门诊增设儿童生长发育、儿童心里卫生、儿童康复、儿童口腔保健、儿童营养保健等项目,从而填补我县妇保门诊和儿保门诊的空白。
  五、加强信息化建设。一是加强我院内部管理信息建设,使我院的各项管理不断完善、规范;二是加强与乡镇卫生院、村卫生室的公共卫生管理信息化建设,搭建上下级的沟通平台。
  六、加强我院文化建设。提升职工精神文明风貌,让我院的服务环境更加温馨、文明,能体会到人文的关爱,像宾馆、像乐园、更有像家的感觉。我们的目标是服务好、质量好,为全县妇女儿童提供安全、有效、方便、价廉的医疗保健服务。做好乡镇卫生院的两项基本公共卫生服务项目和六项重大公共卫生服务项目的督导指导,争取到2020年各项目工作达到“两纲两规”的目标要求。托幼机构的卫生保健能达到规范管理,婚检率能有所提高。
  主持人:县妇幼保健院作为承担着基本公共卫生和重大公共卫生服务项目的管理及督导指导单位,那么,请为我们介绍一下各项目都开展哪些业务工作?
  林主任:好的,我院作为我县唯一一家集妇女和儿童医疗、保健、预防、基层妇幼卫生指导于一体的综合医疗保健机构,我们对各项目的管理取得一定的成效。

    0-6岁儿童健康管理项目介绍:
  一、项目范围
  全县10个乡镇13家乡镇卫生院、3个社区5家社区卫生服务中心(站)及农垦系统10家国营农(林、茶)场医院。
  二、项目内容
  1.新生儿家庭访视。县妇幼保健院利用海南省出生人口信息平台,及时汇总本地新生儿出生信息,并转至基层医疗卫生机构,方便其开展新生儿家庭访视。新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行家庭访视,同时进行产后访视。了解出生时的情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部、口腔发育等情况。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《0~6岁儿童健康管理手册》。根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
  2.新生儿满月健康管理。新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)及国营农(林、茶)场医院进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量等体格检查和发育评估,进行喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。同时,必须建立健全《0-6岁儿童健康管理手册》等相关登记。
  3.婴幼儿健康管理。满月后的随访服务均在乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)及国营农(林、茶)场医院进行,偏远地区可在村卫生室进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。结合儿童预防接种时间进行随访。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育、心理行为发育评估,生长发育监测,进行喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。
  4.学龄前儿童健康管理。为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)及国营农(林、茶)场医院进行,集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测、视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
  5.健康问题处理。对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因,给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、视力低常或听力异常儿童及时转诊。

  孕产妇健康管理项目介绍:
  一、项目范围
  全县10个乡镇13家乡镇卫生院、3个社区5家社区卫生服务中心(站)及农垦系统10家国营农(林、茶)场医院。
  二、项目内容
  1、立档建册。调查摸底,确定辖区内居住的所有孕产妇,包括流动人口,建立《孕产妇健康管理手册》。
  2、产前检查。在相应的孕周(孕12周前、孕16-20周、孕21-24周、孕28-36周、孕37-40周)内提供5次免费常规检查及辅助检查。常规检查包括身高体重、宫高腹围、胎心胎位、血压及骨盆测量;辅助检查包括血、尿常规、血型、乙肝五项、肝功能、肾功能、妇科检查。
  3、产后访视。在出院后3~7天内到产妇家中进行产后访视,同时进行新生儿访视,填写《产后访视记录表》,同时告知产妇,在孩子满28天后应到指定机构进行计划免疫和满月体检,母亲产后42天参加免费健康检查等相关信息。
  4、产后42天健康检查:为正常产妇做产后健康检查,填写《产后42天健康检查记录表》,异常产妇则到原分娩医疗卫生机构检查。

  两项基本公共卫生服务项目意义:

  孕产妇及0-6岁儿童健康管理作为国家基本公共卫生项目,免费向广大妇女、儿童提供健康检查,是党和政府推行新医改,建立基本医疗制度,实现人人享有基本医疗卫生服务的重大举措,对提高广大妇女儿童健康,降低孕产妇及儿童死亡率,维护  妇女儿童健康权益具有十分重要的意义。

  农村孕产妇住院分娩补助项目介绍:
  一、项目范围:全县10个乡镇。
  二、项目内容
 (一)补助对象
  夫妻双方有一方为海南农业户籍,并在省内任一定点助产机构住院分娩的孕产妇。
 (二)补助标准
  1.农村孕产妇在夫妻双方户口所在地定点乡镇卫生院住院分娩平产(顺产)全免费。为了保证在卫生院免费住院分娩政策的落实,县卫生局要结合本地实际制定卫生院住院分娩平产(顺产)限价标准(最高不得超过800元)。
  2.农村孕产妇到县级及以上医疗保健机构住院分娩,费用应先按300元/人补助标准直接减免,不足部分由新农合(城乡居民基本医疗保险)和个人支付。
  三、工作内容:
  1、根据实际情况,将对乡镇卫生院住院分娩平产(顺产)实行限价收费,制定农村孕产妇住院补助项目分娩基本服务包。
  2、承担农村孕产妇住院分娩任务。
  3、严格执行基本服务包项目要求和收费标准,为农村孕产妇提供安全、规范、便捷的助产技术服务。
  4、加强高危孕产妇管理,做好产科高危评分,确保危重孕产妇转诊、救治工作有效落实。
  四、项目意义:
  通过住院分娩补助,提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风;高危孕产妇能及时、有效的救治。

  育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目介绍:
  一、项目范围
  项目地区:全县10个乡镇和社区。
  项目对象:全县所有计划妊娠和妊娠3个月内的城乡育龄妇女,包括流动人口。
  二、项目内容:
  为准备怀孕的育龄妇女进行健康教育和免费发放叶酸片,在孕前3个月至孕早期3个月服用,预防神经管缺陷等疾病。
  三、项目意义:
  通过实施育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目,预防胎儿神经管畸形、预防胎儿先天性心脏病、预防及治疗孕妇及胎儿贫血、促进胎儿大脑及神经系统发育、预防胎儿宫内发育迟缓等。补充小剂量叶酸,实施有效干预措施,对提高人口素质、降低围产儿和婴幼儿死亡率、减少儿童和成年人残疾的发生以及减轻家庭和社会的精神、经济负担至关重要。

  预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目介绍:
  一、项目内容
  结合孕产期保健与儿童保健服务,为所有孕产妇及所生儿童提供全面、综合的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务,主要工作内容如下:
  (一)健康教育及健康促进。结合婚前保健、孕前保健、孕产期保健、青少年保健、性病防治、社区卫生服务等常规医疗保健服务开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的大众健康教育和咨询指导,提高育龄妇女及其家庭,特别是孕产妇对预防母婴传播的认知,促进健康行为。
  (二)孕产妇检测与咨询服务。根据相关检测技术规范,为所有孕产妇(包括流动人口)主动提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询,尽早明确其感染状况。在孕早期或初次产前检查时,告知预防母婴传播及相关检测的信息,提供适宜、规范的检测,依据检测结果提供检测后咨询。对临产时才寻求助产服务的孕产妇,也及时进行检测与咨询。
  (三)感染孕产妇及所生儿童的保健服务。对感染孕产妇实行首诊负责,将其纳入高危管理,遵循保密原则,提供高质量的保健服务。除常规孕产期保健外,还提供安全性行为指导、感染症状和体征监测、营养支持、心理支持、性伴告知与检测等服务。给予感染孕产妇安全助产服务,提倡自然分娩,不应将感染作为剖宫产指征。实施普遍性防护措施,减少分娩过程中疾病的传播。帮助产妇及其家人制订适宜的生育计划,落实避孕措施、促进安全套使用,减少非意愿妊娠和疾病传播。
为感染孕产妇所生儿童提供常规保健与随访服务,强化生长发育监测、喂养指导、疾病综合管理、感染症状和体征监测等服务。
  (四)预防母婴传播干预服务。
  1.预防艾滋病母婴传播干预服务。一旦发现艾滋病感染孕产妇,无论其CD4+ T淋巴细胞计数水平和病毒载量情况,应当及时为其提供免费抗病毒治疗,不具备抗病毒治疗能力的各级医疗卫生机构都应当为其提供转介服务,并做好转介过程的信息交流。在用药前和用药过程中,特别在用药初期以及孕晚期,要进行CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量和其他相关检测,以评估感染状况及监测用药。在用药前和用药期间要持续给予用药依从性的咨询指导。儿童出生后,及时提供免费抗病毒用药;给予科学的婴儿喂养指导,提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养;进行感染状况监测,提供艾滋病感染早期诊断检测和抗体检测服务;必要时进行转介。
  2.预防梅毒母婴传播干预服务。对孕早期发现的梅毒感染孕产妇(包括既往感染者)在孕早期及孕晚期进行规范的青霉素治疗;对孕中、晚期以及临产发现的梅毒感染孕产妇,也要及时给予治疗。在治疗过程中定期进行随访和疗效评价,对复发或再感染者追加治疗。
所生儿童出生时即进行梅毒感染相关检测(如非梅毒螺旋体抗原血清学定量检测等),及时发现先天梅毒患儿。根据需要,为所生儿童实施预防性青霉素治疗。对出生时明确诊断的先天梅毒儿童及时给予规范治疗,并上报先天梅毒感染信息;对出生时不能明确诊断先天梅毒的儿童,应定期检测和随访,以及时诊断或排除先天梅毒;对随访过程中诊断的先天梅毒儿童及时给予规范治疗并上报先天梅毒感染信息。在没有条件或无法进行先天梅毒诊断、治疗的情况下应及时进行转诊。
  3.预防乙肝母婴传播干预服务。为乙肝感染孕产妇提供必要的实验室检测和辅助检查,密切监测肝脏功能情况,给予专科指导。必要时给予转介服务。
对乙肝感染孕产妇所生儿童,按要求及时注射乙肝免疫球蛋白,按照国家免疫程序接种乙肝疫苗。
  (五)感染孕产妇及所生儿童综合关怀与支持。通过多种形式或渠道,为艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇、儿童及其家庭,提供预防母婴传播的相关咨询指导、心理支持、综合关怀及转介等医疗保健综合服务。
  二、项目意义:
  为孕产妇及所生儿童提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预服务,最大程度地减少疾病的母婴传播,降低艾滋病、梅毒和乙肝对妇女儿童的影响,改善妇女儿童生活质量及健康水平,提高出生人口素质。

  新生儿听力筛查项目和遗传代谢疾病筛查项目

  新生儿遗传代谢疾病免费筛查项目介绍:

  一、筛查机构与筛查对象

  全县各级各类经批准开展助产技术服务的医疗机构,应当对在本机构出生的所有活产新生儿(含外省户籍)实行免费筛查(初次筛查)。

  二、项目内容:

  目前,我县确定开展的新生儿遗传代谢性疾病筛查项目为:先天性甲状腺功能减低症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD)。

  (一)告知。新生儿疾病筛查应当遵循“知情同意”原则,对新生儿疾病筛查做到100%告知,并将新生儿疾病筛查的有关规定、目的意义、筛查项目等情况告知新生儿监护人,经其理解和同意,在《海南省新生儿遗传代谢病免费筛查知情同意书》上签字后,方可对婴儿进行血样标本的采集。签订的知情同意书保存于病历中存档,对经健康教育后仍拒绝筛查的个案要在病程记录中留有记载。

  (二)采血。在婴儿出生72小时充分哺乳6-8次后,按照原卫生部有关筛查技术规范进行采血,制成血样标本,并做好相关信息录入登记。各医疗助产机构的血样标本在1-2天内送至我院,我院在3-5天内递送到省筛查中心实验室检测机构。

  (三)实验室检测。省筛查中心实验室检测机构负责。

  (四)追踪随访机构。依据“海南省新生儿疾病筛查系统”直报的可疑阳性名单,在一个工作日内立即通知婴儿监护人,督促并确保其在收到通知后2-7个工作日内携婴儿至指定采血机构复筛或进一步确诊。

  (五)确诊治疗机构。对召回可疑阳性者复查,并按照原卫生部有关技术规范进行疾病诊断和鉴别诊断,在7-10个工作日之内出具确诊报告,并负责确诊患儿治疗。

  (六)追访与管理。我院严格按照《海南省新生儿遗传代谢性疾病免费筛查追踪随访管理规范》,对患儿进行追访及管理。因地址不详或拒绝随访等原因而失访者,追踪随访机构应当注明原因,并告知实验室检测机构及确诊治疗机构备案。

  三、项目意义

  新生儿遗传代谢疾病免费筛查是一项专项的保健技术服务对减少婴幼儿死亡和儿童残疾、提高人口素质、家庭幸福、社会和谐、经济社会的持续发展都有着及其重要的意义。

  新生儿听力免费筛查项目介绍:

   一、筛查、诊断对象
  (一)筛查对象。全县所有活产新生儿(含外省户籍)实行免费听力筛查(初次筛查和县级复查)。
  ⒈ 出生48~72小时(或出院前)新生儿。
  ⒉ 出生时在医院未接受新生儿听力筛查的、初次筛查未通过的或者有高危因素的新生儿应定期进行复查和监测,在婴儿出生30-42天内健康检查时应补筛查或复查。
  ⒊ 3周岁以下婴幼儿有下列高危因素之一者,列为重点筛查、复查和监测对象,并跟踪随访至3周岁:
  (1)新生儿重症监护病房(NICU)住院超过5天;
  (2)儿童期永久性听力障碍家族史;
  (3)巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫(弓形体)病等引起的宫内感染;
  (4)颅面形态畸形,包括耳廓和耳道畸形等;
  (5)出生体重低于1500克;
  (6)高胆红素血症达到换血要求;
  (7)病毒性或细菌性脑膜炎;
  (8)新生儿窒息(Apgar评分1分钟0-4分或5分钟0-6分);
  (9)早产儿呼吸窘迫综合征; 
     机械通气超过48小时; 
     母亲孕期曾使用过耳毒性药物或袢利尿剂、或滥用药物和酒精;
  (12)临床上存在或怀疑与听力障碍有关的综合征或遗传病。
  (二)诊断对象。筛查或复查未通过者应转诊到诊断机构进一步检查以明确诊断。
  二、工作内容
  (一)告知。孕产妇入院后,产科工作人员应告知新生儿听力筛查的做法和意义,签订《海南省新生儿听力免费筛查知情同意书》,并保存于病历中存档。对经健康教育后仍拒绝筛查的个案要在病程记录中留有记载。对尚未开展听力筛查的助产医疗机构,应对新生儿家长履行告知义务。告知内容包括新生儿听力筛查的时间和本辖区的指定筛查机构地点,并签订《海南省新生儿听力免费筛查知情同意书》,家长凭知情同意书副联,到我院对新生儿进行筛查。
  (二)初筛。新生儿出生48-72小时后,筛查人员对其进行听力筛查,填写《海南省新生儿疾病筛查登记本》,并向家长出具《海南省儿童(新生儿)听力筛复查报告单》(一式二联),第一联和原始筛查记录由筛查单位保存,第二联交新生儿监护人保存。
  (三)复筛。对初筛未通过或因特殊原因未接受筛查的婴儿,由助产单位人员填写《海南省新生儿复筛、延迟听力筛查预约通知单》,并告知家长在婴儿出生第30-42天内,带其到新生儿出生单位或指定听力筛查机构进行复筛(复筛方法为耳声发射和/或自动听性脑干反应)。复筛未通过的告知家长在儿童3个月龄前到省妇幼保健院(耳鼻喉科)进一步检查,并对复筛未通过儿童登记备案和进行追访,督促及时复查、确诊。
  (四)转诊。复查仍未通过的,由我院发出转诊通知,在儿童3个月龄前将其转到省妇幼保健院(耳鼻喉科)确诊。接诊机构定期反馈诊断儿童信息,通知辖我院协助督促及时复查、确诊。
  (五)高危儿管理。对通过听力初筛但有听力损失高危因素的新生儿由接产单位告知家长应在婴儿出生第42天内,持筛查人员填写《海南省高危儿听力筛查转复诊随访预约通知单》,到我院进行复查(方法为耳声发射和/或自动听性脑干反应)。我院做好听力障碍高危儿3岁前的连续监测,3年内每6个月随访一次,并填写《海南省高危儿听力筛查随诊登记本》,做好信息收集上报工作。
  (六)治疗与干预。我院将高危儿和确诊为听力障碍的婴幼儿纳入当地儿童系统保健体弱儿专案管理范围进行追踪管理,残联将其纳入听力语言康复救助与服务范围,并对有听力障碍的患儿针对病因提出治疗意见。
  (七)康复安置与指导。县残联将获取的确诊为听力障碍儿童的名单于第一时间报送给省残联康复部和省听力语言康复中心。
  (八)信息管理。完善海南省新生儿听力筛查信息系统。筛查机构负责机构内资料的登记、统计、上报,我院负责本辖区数据的收集、汇总、统计分析,按规定时间和渠道逐级上报。凡是在省内相关医疗保健机构诊断为听力障碍儿童需将其信息录入海南省新生儿听力筛查信息系统,建立全省统一的听力障碍儿童专案病例管理,便于听障儿童在今后康复治疗中与残联机构对接。
  三、项目意义

  新生儿听力免费筛查,对儿童的听力障碍做到早发现、早诊断、早干预,减少因听力障碍影响儿童语言发育和其他神经精神发育,为提高人口素质,保护儿童身心健康有着及其重要的意义。

  农村妇女“两癌”检查项目介绍:
  一、项目范围
  为我县10个乡镇35-64岁农村妇女开展免费宫颈癌和乳腺癌自愿检查工作。所有参加检查的对象均应签署知情同意书。
  二、项目内容
  (一)HPV检测试点项目
  1.妇科检查:包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。
  2. HPV高危亚型检测:包括取材、保存、实验室检测及报告。
  3.宫颈细胞学检查:对HPV高危亚型检测结果阳性者应当进行宫颈细胞学检查。包括取材、涂片、固定、染色,以及采用TBS分类的描述性报告对宫颈细胞进行评价。
  4.阴道镜检查:对HPV高危亚型检测结果为16,18高危型、宫颈细胞学检查异常/可疑及肉眼观察后异常者进行阴道镜检查。
  5.组织病理学检查:对阴道镜检查结果可疑或异常及肉眼观察后异常者进行组织病理学检查。
  (二)乳腺癌检查项目
  1.乳腺触诊和乳腺彩超检查:对接受检查的所有妇女进行乳腺视诊、触诊和乳腺彩超检查。
  2.乳腺X线检查:对乳腺彩超检查BI-RADS分级0级和3级者,进行乳腺X线检查。
  3.组织病理学检查:对乳腺彩超检查BI-RADS分级4-5级、X线检查BI-RADS分级4-5级应当直接进行组织病理检查(以下简称活检);对乳腺X线检查0级和3级者应当由副高以上专科医生综合评估后进行随访或活检或其他进一步检查。
  (三)加强检查异常/可疑病例管理
  随访人员要详细收集目标人群的基本信息,特别是联系方式(务必保密),做好农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查异常/可疑病例随访登记工作。建立激励机制,充分发挥基层医生、村计生员和妇女主任的作用,督促其尽早接受进一步检查。
  1.宫颈癌检查异常/可疑病例。主要包括对HPV检测结
果阳性者,宫颈细胞学检查TBS报告结果为未明确意义的不典型鳞状上皮细胞及以上者、巴氏分级报告结果为IIB及以上者,肉眼观察异常/可疑者,阴道镜检查异常/可疑者以及病理学检查结果为宫颈高级别病变(CIN2和CIN3)及以上者。
  2.乳腺癌检查项目异常/可疑病例。主要包括乳腺彩超检查BI-RADS分级0级、3级及以上者,临床乳腺检查异常/可疑者,乳腺X线检查BI-RADS分级0级、3级及以上者,以及病理学检查为不典型增生及小叶原位癌、导管原位癌、浸润性乳腺癌等恶性病变。
  三、项目意义:
  在全县大范围开展“两癌”检查,做到早发现、早诊断、早治疗,对解除广大妇女病痛,增强保健意识,提高健康水平和生活质量,起到积极的推动作用,体现了党和政府对妇女的深切关怀和爱护,是促进和保障妇女健康的有效途径,是促进社会和谐与进步的重要举措。

  妇女常见病普查工作介绍:
  一、工作内容
 (一)普查对象
  妇女常见病普查对象为我县20-64岁的妇女(含流动人口)。原则上与农村妇女“两癌”筛查人群及城镇职工体检人群不能重复。2015年,我县妇女常见病实际筛查率为35.06%,为确保筛查率2018年前达到60%、2020年达到80%,以3年为普查周期,每年需普查6000人。 
    普查内容:
  1.?妇科检查:非经期已婚妇女按妇科常规顺序检查外阴、阴道、宫颈、子宫和双附件。
  2.?辅助检查:白带常规检查;宫颈脱落细胞巴氏涂片检查或B超检查。
  3.?乳房检查:包括乳房的视诊和扪诊。
  4.?进行妇女常见病防治的健康教育。
  5.?建立妇女健康档案,对检查结果异常者追踪干预。
 (三)普查流程
  1.?询问病史,填写表格。包括户口所在地、年龄、文化程度、职业、目前有无异常症状、月经史、婚育史、手术史、人流史、过敏史、既往史、家族史等。
  2.?健康教育:可以采取面对面咨询,发放资料、健康教育处方(宣传资料)等方式对妇女进行健康教育宣传。
  3.?内外生殖器检查。按照检查常规对外阴、阴道、宫颈、子宫及附件进行检查,了解各部位有无异常。
  4.?白带常规检查:检查有无滴虫、霉菌等生殖道感染。 ???
  5.?宫颈脱落细胞检查:筛查宫颈癌前期病变、宫颈癌。
  6.?腹部B超检查:了解子宫、附件有无异常。
  7.?乳房检查:包括乳房的视诊和扪诊。
  8.?填写结果:在妇女病普查表上正确填写各项检查结果。
  9.?告知责任及随访管理:检查发现有异常情况时,应及时告知患者并指导患者进一步检查和治疗,并进行个案登记,纳入随访管理。
  10.?结果反馈:普查结束后应将检查结果及检查表格及时反馈给个人。
  二、项目意义:
  妇女常见病普查工作,是贯彻落实《母婴保健法》和《海南省妇女发展规划(2011-2020年)》,提高妇女健康水平和生活质量,进一步增强妇女健康意识和自我保护能力,有力促进妇女身心健康、家庭幸福、社会和谐。
  主持人:保健院形象树立的好与坏,直接影响政府在老百姓心目中的地位。在行风建设方面,保健院近年来有哪些举措和成效?
  文院长:多年来,我院把行风建设始终摆在重要的位置,按照上级的统一部署,认真抓实行风建设各项工作,具体有:设立行风监督电话、投诉箱,接受社会监督;严肃查处违规违纪行为,用奖惩办法促良好行风的形成;把行风建设和党风廉政建设结合起来抓,层层签署党风廉政建设责任书;深入开展治理医药购销领域商业贿赂专项整治活动;严格执行国家卫计委、省卫计委、县卫生局关于行风建设的规定和禁令,严把药品价格、质量关,严格执行物价政策、收费标准,控制药占比,让患者知情,明白消费。通过加强全员教育,我院全体医务工作者职业道德素质不断提高,执行行风建设规定的自觉性增强,门诊患者及检查对象的投诉少了,表扬多了。
  主持人:目前,“看病难、看病贵”仍是群众最关心的问题之一,请问保健院在“看病难、看病贵”问题上有哪些具体的措施?
  邱副院长:在“看病难”问题上我院采取信息平台通知检查对象按时间节点到我院进行检查,避免排队等候的困扰。在医疗费用方面,我院始终把社会效益、患者和服务对象的利益放在首位,严格执行收费项目物价标准,具体来说:一是规范执行国家药品价格政策和医疗检查服务项目收费标准,并向社会公示,自觉接受社会监督和物价部门的检查管理。二是抓源头管理,降低成本,严格执行药品、医疗器械设备采购招标制度,严格控制药占比,不分解收费、重复收费,让患者明白费用。三是坚诀执行“三合理”(合理检查、合理治疗、合理用药),同时贯彻上级医疗卫生主管部门关于大型设备检查报告同级互认制,患者提供同级检查的有效报告单,通过互认降低重复检查费用。
  主持人:医患关系紧张,已成为大家茶余饭后的话题,对于“医闹”行为,保健院是怎样认识的呢?
  文院长:医学是一个高技术、高风险的行业,发生医患纠纷,如果医患双方都能理性对待,用法律手段解决问题,事情就会简单得多。由于种种原因,很多患者往往不愿意诉诸法律,而更喜欢“以闹取胜”。医院为了维持正常的医疗秩序,迫于无奈,只好花钱买平安。于是,滋生了“医闹”,如此一来,“医闹”成了一个投资少、风险低、致富快的新职业。如果医院习惯于“花钱买平安”,换来的只能是表面和谐,其背后往往潜伏着更大的危机。因此,只有捍卫法律尊严,才是社会和谐之本。实际上,医闹分子往往利用的是患方对医疗行为的不理解,对医学技术的认识不足,利用了患者在疾病过程中产生的过激情绪来进行恶意渲染,将一些不良的社会现象肆意放大和转嫁,以求获得不正当的利润。在这个问题上,我院要做的就是更好的保证医疗质量,规范医疗行为,开展医德医风教育,增加职业道德修养,提升医务人员的综合素质,提高专业技术水平,保持与患者的有效沟通,增加医患之间的相互了解,不让医闹分子有机可乘。总之,要持续深入开展“平安医院”建设活动,严厉打击“医闹”行为,构建和谐医患关系。
  主持人:说到妇女儿童保健,我们都知道妇女儿童的健康事关家庭的幸福、社会和谐和民族素质,是重大的民计民生问题。近年来,也越来越受到大众的关注与推崇。
  文院长:是的。妇女的健康是新生儿健康的基础,同时也是家庭和谐、社会持续发展的一个很重要的因素。无论以前还是现在,无论是计划生育还是开放二胎,大家都希望生育聪明健康的孩子。因此妇幼工作和预防保健与每一个家庭都息息相关,每个人都要重视,从今后发展来说,对出生人口素质的要求越来越高。随着单独二胎政策的放开,给家庭带来喜讯的同时,随之而来的是会有高危妊娠所带来母亲和新生儿安全的问题。特别是今年,如果各助产机构不做好充分准备,明年的生育高峰将对妇幼保健形成很大的冲击,对母儿健康带来威胁。我们的妇幼卫生工作始终坚持“儿童优先、母亲安全”的服务宗旨,坚持“以预防为主、保健为中心、防治相结合,面向基层、面向群体”的妇幼方针,牢固树立“亲情呵护、关爱健康”的服务理念,通过指导、教育、检查、监测等健康管理手段保护和增进妇女儿童的健康,不断提升医疗保健服务品质,为广大妇女和儿童提供一流服务而不懈努力!
  主持人:今天在节目一开始,我们花了点时间和文院长聊得比较多,主要是想通过这些工作举措,以及相关的情况介绍,让广大的听众对妇幼保健院有一个更加直观的认识,文院长,说到医院,不得不提到服务了,更会说到一个敏感的话题:医患关系。那么,在医患沟通方面,保健院有什么具体的举措?
  文院长:是的。医德医风的好坏与广大群众密切相关,不仅关系到保健院的存亡,还关系到整个医疗卫生事业的兴衰。在我院的行风建设中,一方面是加强医患沟通机制。为提升患者和社会对医疗服务的满意度,不断改进工作,我院制定了《医患沟通工作制度》,医师在患者或服务对象就诊期间,对患者的疾病诊断情况、重要检查的目的及结果、治疗或指导方案、疾病预后及某些治疗可能引起的严重后果、并发症及防范措施,医药费用等及时向患者沟通,征询患者或服务对象及其家属意见,尊重患者的知情选择权,对构建新型的和谐医患关系,缓解医患矛盾起到重要作用。另一方面是加强教育,提高队伍自身素质。开展职业道德教育,增强医务人员遵守医德规范的自觉性、履行救死扶伤的精神义务。坚持反腐倡廉教育,提高廉洁行医思想,不断培养医务人员的责任感、事业心,真正做到爱岗敬业、医德高尚、廉洁行医。
  文院长:结束语:谢谢“政风行风热线”给了我们与群众一个全新的交流平台,让我们保健院有机会更直接地倾听民声,了解老百姓需要什么,我们才能知道自己要做好什么。在此我谨代表琼中县妇幼保健院全体员工感谢各位听众朋友和社会各界一直以来对于我们的支持与帮助,我们将按照“科学发展上水平、党员干部受教育、人民群众得实惠”的总体要求,与时俱进,以改革创新精神发展,不断更新理念,更好地服务于妇女儿童,多做实事多做好事。谢谢大家!
  主持人:听众朋友,由于时间的关系,今天的琼中县行风政风热线节目到这儿就要跟您说声再会了,如果在节目外的时间您想了解和咱们妇幼保健院工作相关的问题,或有什么要咨询、投诉,您可以通过他们的咨询、投诉电话进行咨询或投诉。琼中县妇幼保健院咨询投诉电话是:86226540。感谢县妇幼保健院的领导做客我们的节目,我们下期节目的时间是121日(星期四)早上9:00,我们将邀请(县公安局)作客我们《琼中政风行风热线》直播间,接受听众朋友的咨询和投诉,欢迎您届时收听和参与,下期节目我们再会感谢听众朋友大家的收听和参与,再见!

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